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北川羌族自治县医疗保障基金检查违规违约情况曝光

发表时间:2022-11-22 16:00 信息来源:北川县医疗保障局 作者:北川县医疗保障局 阅读人次:
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医保基金是参保人的“救命钱”,是医保制度运行的生命线,把医保基金管好用好不仅是重大民生问题,也是重大政治任务。2022年,北川羌族自治县医疗保障局重点针对定点医疗机构中假病人、假病情、假票据、检验项目、虚记透析次数、串换诊疗项目、过度检查、过度诊疗等违规行为;定点零售药店处方药处方是否真实,是否将不应有医保支付的费用予以支付,是否非法使用医保凭证,是否存在利用医保凭证套现等违规行为进行查处,严厉打击欺诈骗保和内外勾结行为,多措并举、扎实推进医保基金监管工作

为进一步织密基金监管网, 共筑医保防护线动员社会各界积极行动起来,形成政府监管、社会监督、行业自律和个人守信的医疗保障基金使用监督管理局面,共同维护医保基金安全,震慑违法违规定点医药机构,现对本批次17家定点医药机构集中公开曝光。

 

附件1:定点医药机构违规违约处理情况

 

附件1

定点医药机构违规违约处理情况  

序号

违约对象

违约行为

处理情况

1

北川羌族自治县开坪乡卫生院

打包收费、收费与实际不符

医保部门依据法律规定和协议约定责令限期整改、追回违规结算的医保基金、并处二倍违约金。

2

北川羌族自治县曲山镇卫生院

过度检查、收费与实际不符、进销存存在差异等

医保部门依据法律规定和协议约定责令限期整改、追回违规结算的医保基金、并处二倍、三倍违约金。

3

北川羌族自治县永昌镇中心卫生院

进销存存在较小差异

限期整改

4

绵阳太极大药房连锁有限责任公司直营八十六店

少部分药品无价签

限期整改

5

北川羌族自治县永昌镇太极康美加盟药店

少部分药品无价签

限期整改

6

北川羌族自治县永昌镇太极惠民加盟药店

进销存存在差异

限期整改

7

北川羌族自治县通口镇绵阳太极大药房天和加盟药店

部分药品未标价签

限期整改

8

北川平安药行

部分药品未标价签

限期整改

9

绵阳太极大药房连锁有限责任公司北川直营二店

禁止划卡标识不明显

限期整改

10

北川羌族自治县永昌镇康乐堂老百姓加盟药店

少部分药品无价签、药品摆放不规范

限期整改

11

北川成宇连锁俐民加盟药店

医保知识宣传栏不完善

限期整改

12

北川知仁医药龚钰淼药店加盟店

部分药品未标价签

限期整改

13

四川一心堂医药连锁有限公司北川东风路店

未张贴打击欺诈骗保宣传资料

限期整改

14

北川羌族自治县永昌镇知仁金慧加盟药店

部分药品价签张贴不规范

限期整改

15

绵阳天源堂医药连锁有限公司北川羌族自治县安昌镇君成加盟药店

部分药品无价签

限期整改

16

绵阳天源堂医药连锁有限公司北川羌族自治县爱心加盟连锁店

部分药品分区不明显

限期整改

17

北川成宇连锁宏春加盟药店

部分药品无价签

限期整改