北川羌族自治县卫生健康局
关于县政协五届三次会议第44号提案答复的函

尊敬的李娅委员：

您在县政协第五届北川羌族自治县委员会第三次会议提出的《关于加强基层卫生人才队伍建设的建议》（第44号建议）收悉，现答复如下：

一、关于完善政府对基层卫生院的投入保障机制

（一）我县出台了《北川羌族自治县岗位与编制适度分离管理办法（试行）》，将基层医疗卫生机构编制统一由县卫健局根据实际需求进行动态调整；设立人才专编10名，为编制紧张的医疗卫生机构招引人才提供了条件。

（二）基层医疗卫生机构运行经费不足，普通存在连年负数盈余，长期负债运行。目前我县执行《北川羌族自治县基层医疗卫生机构财政保障和绩效工资管理实施方案（试行）》（北府发〔2021〕21号），按3000万元经费总额包干切块预算。仅保障了基层医疗卫生机构实有在编人员的基本工资、津贴补贴、绩效工资、社会保障缴费、住房公积金、一次性奖金、年终慰问费（定额），未保障乡镇补贴和年终慰问费（超定额部分）。未按在编人数预算办公费等日常公用经费，未预算设施设备更新和人员培养等项目支出。

我局已多次向政府领导汇报基层医疗卫生机构现状，正积极争取将基层医疗卫生机构在编人员经费全额纳入部门预算，同时按乡镇全额拨款事业单位标准预算日常公用经费（包含办公费、印刷费、差旅费、会议费、培训费、公务接待费、公务用车运行维护费等），大幅增加基本建设、设备购置、信息化建设、大型修缮等项目支出补助。通过以上措施可逐步缓解收支不平衡状况，实现当年盈余由负转正，逐步化解债务，改善财务状况，实现良性循环和高质量发展。

二、关于加大农村卫生人才队伍引进力度  

近年来，我县对医疗卫生专业技术人员招聘条件已多次调整，学历、年龄要求有所放宽，直接考核招聘条件、范围也有所放宽，考核招聘的年龄放宽至35周岁，副高职称、博硕士研究生40周岁以下，正高职称45周岁以下。其中，乡镇卫生院考核招聘具有执业（助理）医师资格证的人员，年龄放宽至距国家法定退休年龄10周年以上。现乡镇卫生院公招学历放宽到国民教育专科，年龄放宽到40岁，具有执业医（药）师资格的年龄放宽到45岁；乡镇卫生院招聘执业（助理）医师项目学历为医学中专。另外今年还根据四川省大学生乡村医生专项计划实施方案，计划招聘3名医学专业大学生到我县村卫生室工作，目前正在报名中。

三、关于加强现有卫生人员培训

我局非常重视乡镇医疗机构医务人员业务能力培训，将培训计划纳入年初工作计划，并制定详实的实施方案；每年组织2期基层卫生人员培训班，进行医学专业知识、医疗纠纷防范、病案书写、护理院感管理、全科医师等培训；充分发挥县医学会、卫协会作用，完善各专业委员会的建立，并积极推动开展各类学术、培训会议；进一步加强、落实县乡对口支援工作，组织对口支援专家下基层开展“知识讲座”活动；加强外出培训的管理，督导基层医疗卫生单位积极选送医务人员外出进修、培训学习等。

四、关于建立农村卫生人才激励机制

（一）绩效分配方面。我县出台了《北川羌族自治县推进基层医疗卫生机构财政保障和绩效工资管理实施方案》、《基层医疗卫生机构绩效考核分配管理办法》，各基层医疗卫生机构结合本机构实际及工作人员岗位类别、职称级别、技术难度、风险程度等，制定体现“按需设岗、按岗付酬、优绩优酬、奖勤罚懒”的工作人员奖励性绩效工资以及“两个允许”核增奖励性绩效工资分配实施细则及绩效工资分配管理办法，奖励性绩效工资以及“两个允许”核增奖励性绩效工资分配时向关键和紧缺岗位、业务骨干和贡献突出的医务人员倾斜，向高风险和高强度岗位、高层次人才等倾斜。考核结果与工作人员奖励性绩效工资以及“两个允许”核增奖励性绩效工资挂钩，充分体现工作人员的实绩和贡献。

（二）职称晋升方面。根据《关于加强基层专业技术人才队伍建设的实施意见》（绵人社发〔2017〕20号）精神。在全市所有乡镇和北川羌族自治县、平武县工作满5年的专业技术人才，且年度考核均为合格及以上的，在我市管辖权限内，可提前1年申报高一级专业技术职务资格。北川羌族自治县、平武县之外的我市专业技术人才，在任现职务期间到北川、平武服务满1年或与北川、平武企事业单位建立3年及以上支援服务关系、或参加精准扶贫工作取得显著成效，且年度考核均为合格及以上的，可提前1年申报高一级专业技术职务资格，同等条件下优先聘用到相应专业技术岗位。

感谢李娅委员对卫健工作的关心、理解和支持。办理不尽意之处，敬请与我局联系。