北川羌族自治县卫生健康局
关于县政协五届第三次会议第61号提案答复的函

尊敬的郑业伟、闫功华、温高欢、谭祥委员：

感谢您对卫健工作的关心。您在县政协第五届第三次会议提出的《关于后疫情时代守护老年人健康的建议》（第61号）收悉，现答复如下：

一、扎实开展老年人健康管理服务

我县自2009年启动国家基本公共卫生服务项目以来，在基层医疗卫生机构得到普遍开展，辖区内65岁及以上常住居民（包括户籍或非户籍），都能在居住地的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）享受到相应的健康管理服务，对辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病、原发性高血压慢性病患者免费提供一次健康体检，体检内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断；每年至少进行4次面对面随访，并给予指导。并提供1次中医药健康管理服务，包括中医体质辨识和中医药保健指导。通过体检与健康指导，改善老年人健康。提高老年人生活质量。2022年我县65岁以上老年人建立健康档案34357人，体检人数25139人，接受健康管理24969人，乡镇（社区）规范管理服务25121人，规范健康管理服务率73.12%（市定目标69%以上）；接受中医药健康管理服务的65岁以上老年人24585人，老年人中医药健康管理率71.56%（市定目标65%以上）。

二、持续开展老年人健康教育知识宣传及义诊活动

利用多种媒体媒介，老年健康宣传周、重阳节等重大卫生宣传日，面向老年人及其家庭责任人广泛传播营养膳食、运动健身、心理健康、疾病预防、合理用药、康复护理及中医养生保健等科普知识；全面开展“一村一月一义诊专项行动”，我县23家医疗机构成立了农村义诊队，在全县202个建制村均开展了义诊活动，发放健康宣传资料、接受群众咨询等多种方式进行，同时为老年人群进行测量血压、血糖、疾病咨询、慢性病初筛、血压测量、普及健康知识等现场诊疗服务。活动开展以来，共累计出动医务人员1500余名，累计开展义诊541次，累计服务25895人次，累计参加义诊队专家752人次，义诊过程累计接受转诊93人次。

三、持续提升基层医疗机构服务能力

我县现有开放床位2235张，每千常住人口床位数（张）达12.84张；卫生专业技术人员1660人，每千人执业医师数由达3.17人，每千人注册护士数达4.12人；扎实开展医养服务工作，2014年县中羌医医院成立老年病科，积极推进运动疗法、健康旅游、智慧养生等多种养生养老方式，满足老年人医疗、饮食、休闲等日常照护和健康保障。并在老年病科设置医养中心，有与开展服务相适应的管理人员、专业技术人员、服务人员、场地及相关设施设备。县人民医院国家卒中中心、胸痛中心通过中国基层胸痛中心认证并授牌，“全国心电一张网”在全县铺开运行，配套心电设备使用简单便捷，可以实时远程提供心电图判读，还可以实现对基层医生的实时指导，高效快速地协调救治，完全契合基层群众及基层医疗机构的诉求，解决了影响群众心血管健康的痛点问题。

四、强化乡村医生培训，保障乡村医生待遇

县卫健局每年组织2次全县乡村医生参与培训，培训内容重点围绕新冠肺炎疫情防控、基层医疗技术、常见病、多发病诊治、急诊急救、基本公共卫生服务项目知识、卫生法律法规等方面。制定了《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》（北府办发〔2017〕112号）、《北川羌族自治县村卫生室管理办法（试行）》的通知（北府办发〔2019〕8号）文件。一是给予在职村医养老保险补助“以个体身份参加企业职工基本养老保险或城乡居民养老保险并足额缴费的，政府按照当年最低缴费金额的50%给予补助”，二是建立退出乡村医生生活补助动态调整机制，每三年调整一次，每次提高10%。三是给予村卫生室差额补助。“针对部分月收入低于全省最低平均工资标准的在岗在册村医实际状况，参照村干部工资标准，结合村卫生室服务人口数、下沉公共卫生服务经费和村卫生室定额补助，给予差额补助”。

五、持续加强老年预防保健工作

针对60岁以上老年人基础疾病较多、健康状况复杂的特点，对具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群第二剂次加强免疫接种工作，组织专业医师团队开展健康状况评估，主动对接辖区内老弱病残居民，全面筛查辖区符合疫苗接种的老年人信息，做好老年人新冠病毒疫苗接种情况登记工作，确保符合疫苗接种条件的居民“应接尽接”。截至目前，全县65岁以上人群累计接种新冠疫苗88545万剂次。其中:第一剂30979剂次，第二剂30160剂次，加强免疫27406剂次。65岁以上老年人家庭医生签约数19352人。

尊敬的郑业伟、闫功华、温高欢、谭祥委员，下一步我们将认真落实提案的建议，进一步加强老年人健康服务，感谢您对老年人健康事业的关心，以后请您一如既往地关心和支持北川卫健工作和老年人健康工作。